Genital Siğiller

Genital Siğil Nedir? 

Genital siğiller, HPV (İnsan Papilloma Virüsü) nedeniyle oluşan küçük, et benzeri kabarıklıklardır. Kadınlarda ve erkeklerde genital bölgede, anüs çevresinde hatta ağız ve boğazda bile görülebilir. Genellikle cinsel yolla bulaşır. 

Belirtileri 

• Genital bölgede küçük, deri renginde veya pembe kabarıklıklar 
• Tek tek ya da karnabahar görünümünde kümelenmeler 
• Kaşıntı, yanma veya rahatsızlık hissi 
• Hiç belirti vermeden de bulunabilir 

Nasıl Bulaşır? 

• Korunmasız cinsel ilişki (vajinal, anal, oral) 
• HPV taşıyan kişinin genital bölgesine direkt temas 
• Prezervatif riski azaltır ama tam koruma sağlamaz 

Kimler Daha Çok Risk Altında? 

• Birden fazla partneri olanlar 
• Prezervatif kullanmayanlar 
• Bağışıklık sistemi zayıf kişiler 
• Daha önce cinsel yolla bulaşan hastalık geçirenler 

Tanı Nasıl Konulur? 

• Çoğunlukla doktor muayenesiyle kolayca tanı konur 
• Gerekli durumlarda biyopsi yapılabilir 
• Kadınlarda smear testi ve HPV testi önerilebilir 

Diğer Tedavi Yöntemleri 

Kriyoterapi (dondurma) – sıvı azotla siğillerin dondurulması 

Elektrokoter – siğillerin yakılarak temizlenmesi 

Cerrahi yöntemler – büyük veya dirençli siğillerde çıkarma işlemi 

HPV Aşısı ve Genital Siğiller 

• Aşı mevcut siğilleri tedavi etmez. 

HPV aşısı (Gardasil-9), mevcut genital siğilleri yok etmez veya var olan HPV enfeksiyonunu temizlemez. 

• Ek koruma sağlar. 

Hastalar tarafından bize en sık sorulan sorulardan biri “Zaten siğilim var, virüsü kaptım, aşı ne işe yarayacak?” sorusudur.  

Gardasil-9, 9 farklı HPV tipine karşı koruma sunar. Siğil nedeni genellikle HPV 6 ve 11’dir. Kişi bu tiplerle enfekte olmuş olsa bile, aşı diğer tiplerle (örneğin 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58) karşı korunma sağlar. Bu tipler özellikle rahim ağzı, penis ve anüs kanseri açısından risklidir. 

• Neden Önerilir? 

HPV ile karşılaşmış kişilerin ileride yeniden enfeksiyon veya farklı tiplerle bulaşma riski vardır. Aşı bu riski önemli ölçüde azaltır. Bu nedenle uluslararası kılavuzlar (CDC, ECDC vb.), genital siğil öyküsü olan kişilere de HPV aşısını önermektedir. 

• Özetle: 
  • Gardasil-9 mevcut siğilleri yok etmez. 
  • Ama kapsadığı diğer HPV tiplerine karşı koruma sağlar. 
  • Siğil öyküsü olan kişilerde aşı, gelecekteki olası HPV enfeksiyonlarını ve kansere bağlı riskleri azaltmak için faydalıdır. 

Not: HPV aşısı ile ilgili karar, kişinin yaşı, risk faktörleri ve daha önceki HPV öyküsü göz önünde bulundurularak doktoruyla birlikte verilmelidir. 

HPV ve Tekrarların Önlenmesi 

• Bağışıklığı güçlü tutmak: sağlıklı beslenme, düzenli uyku, sigaradan uzak durmak 
• Düzenli takip: kontrolleri aksatmamak, smear ve HPV testleri 
• Koruyucu önlemler: prezervatif, HPV aşısı 
• Partner muayenesi: eş/partnerin de değerlendirilmesi önemli 

Destekleyici İlaçlar: İnosin Pranobeks

• Bağışıklık sistemini uyarıcı bir ilaçtır.
• Tek başına yeterli değildir; diğer tedavilerle destek olarak kullanılabilir.
• Bazı çalışmalarda tekrar riskini azalttığı bildirilmiştir.
• Uluslararası kılavuzlarda standart tedavi olarak önerilmez.

Alternatif ve Destekleyici Yaklaşımlar: AHCC

• Shiitake mantarından elde edilen doğal bir takviye.
• Küçük ölçekli çalışmalarda HPV baskılanmasına yardımcı olabileceği gösterilmiştir.
• Henüz kesin kanıtlanmamış, kılavuzlara girmemiştir.
• Tek başına tedavi değildir; yalnızca destekleyici olabilir.